მრავალპარამეტრულ მონიტორინგს შეუძლია უზრუნველყოს პაციენტის მნიშვნელოვანი ინფორმაცია სამედიცინო კლინიკური დიაგნოზისა და მონიტორინგისთვის.ის აღმოაჩენს მნიშვნელოვან პარამეტრებს, როგორიცაა ეკგ სიგნალები, გულისცემა, სისხლის ჟანგბადის გაჯერება, არტერიული წნევა, სუნთქვის სიხშირე და სხეულის ტემპერატურა რეალურ დროში.ეს მართლაც გავრცელებული აღჭურვილობაა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებებში (ICUs), საოპერაციო ოთახებში, გადაუდებელი დახმარების განყოფილებებში და სხვა ჯანდაცვის პარამეტრებში.
რა არის ოპერაციის ძირითადი პუნქტები, რომელთა იგნორირება შეუძლებელია პაციენტის მონიტორის გამოყენებისას.
1) რატომ არის რეკომენდებული პირველ რიგში სისხლის ჟანგბადით გაჯერებული თითის მანჟეტის ტარება?
იმის გამო, რომ სისხლის ჟანგბადით გაჯერებული თითის მანჟეტის ტარება ბევრად უფრო სწრაფია, ვიდრე ეკგ-ს მიმყვანი მავთულის შეერთება, პაციენტის პულსის სიხშირე და სისხლში ჟანგბადით გაჯერება შეიძლება უმოკლეს დროში იყოს მონიტორინგი და სამედიცინო პერსონალს შეუძლია სწრაფად დაასრულოს პაციენტის ძირითადი ნიშნების შეფასება.
2) შესაძლებელია თუ არა SpO2 თითის მანჟეტის და არტერიული წნევის მანჟეტის დადება ერთ კიდურზე?
არტერიული სისხლის ნაკადი დაიბლოკება არტერიული წნევის გაზომვისას, რის შედეგადაც არტერიული წნევის გაზომვისას კონტროლდება სისხლის ჟანგბადის არაზუსტი გაჯერება.ამიტომ, კლინიკურად არ არის რეკომენდებული სისხლის ჟანგბადით გაჯერებული თითის მანჟეტის და არტერიული წნევის ავტომატური მონიტორის მანჟეტის დადება იმავე კიდურზე.
3) რა განსხვავებაა ეკგ 3-სა და 5-გაყვანილობას შორის?
3-გაყვანილობის ელექტროკარდიოგრამას შეუძლია ელექტროკარდიოგრამის მიღება მხოლოდ I, II და III გამოყვანებში, ხოლო 5-გაყვანილობის ელექტროკარდიოგრამას შეუძლია ელექტროკარდიოგრამის მიღება I, II, III, AVR, AVF, AVL, V-ში.
შეერთების გასაადვილებლად და სწრაფად, ჩვენ ვიყენებთ ფერადი მარკირების მეთოდს ელექტროდის ბალიშების შესაბამის პოზიციებზე სწრაფად ჩასასვლელად.ეკგ-ის 3-გაყვანილობა არის ფერადი კოდირებული წითელი, ყვითელი, მწვანე ან თეთრი, შავი, წითელი;5-პირიანი ეკგ-ის გამოყვანები არის ფერადი კოდირებული თეთრი, შავი, წითელი, მწვანე, ყავისფერი.
ელექტროდის ბალიშების პოზიციები, რომლებიც მოთავსებულია იმავე ფერის მავთულზე, ორი სტრიქონში არ არის იგივე.პოზიციის დასადგენად ინგლისური აბრევიატურების RA, LA, RL, LL და C გამოყენება უფრო საიმედოა, ვიდრე ფერის დამახსოვრება.
4) თითოეულ პარამეტრს აქვს განგაშის დიაპაზონი, როგორ დავაყენოთ იგი?
განგაშის დაყენების პრინციპები: უზრუნველყოს პაციენტების უსაფრთხოება, მინიმუმამდე დაიყვანოს ხმაური ჩარევა და არ დაუშვას განგაშის ფუნქციის გამორთვა, თუ მისი დროებით გამორთვა შესაძლებელია გადარჩენის დროს.განგაშის დიაპაზონის დაყენება არის არა ნორმალური დიაპაზონი, არამედ უსაფრთხო დიაპაზონი.
განგაშის პარამეტრები: გულისცემის სიხშირე არის 30%-ით ზემოთ და ქვემოთ გულისცემის სიხშირეზე;არტერიული წნევა დგინდება ექიმის დანიშნულების, პაციენტის მდგომარეობისა და ძირითადი არტერიული წნევის მიხედვით;ჟანგბადის გაჯერება დგინდება მდგომარეობის მიხედვით;განგაშის ხმა უნდა ისმოდეს მედდის სამუშაო დიაპაზონში;განგაშის დიაპაზონი უნდა იყოს ნებისმიერ დროს სიტუაციის მიხედვით დაარეგულირეთ და შეამოწმეთ ერთხელ მაინც ცვლაში.
5) რა არის მიზეზები, რის გამოც ეკგ მონიტორი არ აჩვენებს ტალღის ფორმას?
① ელექტროდები სწორად არ არის ჩასმული.
დისპლეის ეკრანი მიუთითებს, რომ მილები ჩამოცვივდა, რაც გამოწვეულია ელექტროდის ბალიშების არასწორად ჩასმის ან ელექტროდის ბალიშების გახეხვის გამო, პაციენტის აქტივობის გამო.
② ოფლი, ჭუჭყიანი
პაციენტი ოფლიანდება ან კანი არ არის სუფთა და არ არის ადვილი ელექტროენერგიის გატარება, რაც ირიბად იწვევს ელექტროდის ბალიშების ცუდ კონტაქტს.
③ გულის ელექტროდების ხარისხი
ზოგიერთი ელექტროდი არასწორად არის შენახული, ვადაგასული ან დაბერებული.
④ კავშირის მეთოდი არასწორია
პრობლემების გადასარჩენად, ზოგიერთი ექთანი იყენებს მხოლოდ სამპირიან კავშირს მონიტორის ხუთპირიან რეჟიმში და არ უნდა იყოს ტალღის ფორმა.
⑤ მიწის სადენი არ არის დაკავშირებული
დამიწის მავთული თამაშობს ძალიან მნიშვნელოვან როლს ტალღის ფორმის ნორმალურ ჩვენებაში.
დამიწების მავთულის არქონა ასევე ის ფაქტორია, რომელიც იწვევს ტალღის არარსებობას.
⑥ კაბელი დაძველებულია ან გატეხილია.
⑦ ელექტროდის საფენის პოზიცია არასწორია
⑧ეკგ დაფა, ეკგ დაფის მთავარი საკონტროლო დაფის დამაკავშირებელი ხაზი და მთავარი საკონტროლო დაფა გაუმართავია.
გამოქვეყნების დრო: ივნის-20-2023
